Главная страницаПомощь
ico

Большая Энциклопедия Нефти Газа

Поддайся соблазну. А то он может не повториться.
Законы Мерфи (еще)

Ревматоидный артрит

Страница 3

Казакова, Гете и Лютер. Лефлуномид применяют в терапии автоиммунных заболеваний, таких, как прогрессирующий ревматоидный артрит. Селекоксиб - один из наиболее продаваемых препаратов из ряда селективных ингибиторов циклоксигеназы 2 ( СОХ 2), который весьма перспективен в качестве противовоспалительного и средства без нежелательных побочных эффектов, присущих: противовоспалительным нестероидным препаратам. Существует много красителей на основе производных пиразола, один из них - пищевой краситель тартразин.

В 1950 году Хенч был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине вместе с Эдуардом Кендаллом и Тадеушем Рейхштейном за работу о гормонах коры надпочечников. Благодаря открытиям, сделанным этими авторами, был разработан способ лечения ревматоидных артритов при помощи кортизона.

Для заболевания характерны прогрессирующая атрофия и недостаточность функции желез: слезных, слюнных, верхних дыхательных и пищеварительных путей. Заболевание чаще развивается у пожилых женщин в периоде климакса, на фоне ревматоидного артрита и анемии, имеет хроническое течение. Описаны заболевания и у молодых женщин без эндокринных нарушений. Ныне этот синдром связывают с коллагенозом, которому способствуют нарушения функции печени, витаминного обмена, эндокринная недостаточность, инфекции.

Доказано, что основную роль при аутоиммунных реакциях играют Т - лимфоциты и тимус. Согласно другим данным [ Бондарь и др., 1979 ], при ревматоидном артрите повышается содержание В-лимфоцитов, а уровень Т - лимфоцитов в остром периоде снижается при неизменном числе нулевых клеток. При системной красной волчанке понижено число Т - лимфоцитов и повышено В-лимфоцитов, а изменение реакции на ФГА не наблюдается. В-клеток у больных системной красной волчанкой может быть связано с дефицитом или с дисфункцией Т - лимфоцитов супрессоров.

Первый из них - это синтез аналога кортизона, который используется в качестве лекарственного препарата для ревматоидных артритов. При этом происходит реакция гидроксилирования прохи-рального С-11, причем конфигурация сохраняется.

Они встречаются у детей значительно реже, чем у взрослых, главным образом у детей истощенных или с конституциональным предрасположением к аллергическим заболеваниям. Они отмечаются обычно при общих аллергических заболеваниях, сопровождаемых системными поражениями соединительной ткани ( коллагенозы), например при хронических ревматических и ревматоидных артритах.

Ведутся работы по синтезу других производных с фрагментом салицилата. Так, получен препарат флюфенизал ( 11), который в четыре раза более активен, чем аспирин, по противовоспалительному действию ( в ревматоидном артрите) и мягче в отношении слизистой оболочки желудка. Его получают фторсульфони-рованием производного дифенила ( 7) до соединения ( 8), в котором затем элиминируют S ( в присутствии трифенилфосфинро-дийфторида.

Фанкони обусловлена дефектом синтеза внутриклеточного протектора-супероксида дисмута-зы в субпопуляции Т - лимфоцитов, способных к ФГА-бласт-трансформации. В связи с этим представляет интерес изучение [ Emerit, 1982 ] уровня хромосомных аберраций при AT, синдроме Блюма, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, дерматомиозитах, узелковом периартериите, синдроме Крона, язвенном колите, хроническом гепатите; рассеянном склерозе и у мышей линии NZB. Автор приходит к выводу, что индукция нестабильности генома обусловлена свободными радикалами сыворотки крови.

У женщин может иметь место остеопороз обоих типов одновременно. Кроме этого, небольшой процент случаев остеопороза связывался с разнообразными причинами вторичного характера, включая гиперпаратиреоз, использование кортикостероидов, L-тироксина, содержащих алюминий ан-тацидов и других лекарств, длительное пребывание в постели, сахарный диабет, употребление алкоголя, курение и ревматоидный артрит.

Mycoplasma hominis 2 вызывает ревматоидные артриты.

Лекарственные вещества этого типа недавно вновь привлекли к себе внимание, когда химики предприняли поиск соединений, сравнимых по терапевтической активности с препаратами группы кортизона, но не вызывающих характерные для корти-костероидов побочные эффекты. Нестероидные противовоспалительные средства применяют при ревматоидном артрите, суставном ревматизме и остеоартрите, которые занимают среди болезней, ограничивающих физическую активность современного человека, второе место после сердечно-сосудистых заболеваний. Соединение, более эффективное при ревматоидном артрите, чем аспирин, пока не найдено. По фармакологическому действию большинство описанных ниже препаратов является антипиретиками и анальгетиками; последние особенно полезны при лечении артрита.

Гормоны коркового вещества надпочечников в настоящее время широко используются в клинической практике в качестве лекарственных препаратов. Было замечено, что при беременности тяжесть симптомов ревматоидного артрита резко снижается, однако все эти симптомы вновь появляются после родов. Оказалось, что во время беременности происходят ускорение секреции гормонов коркового вещества надпочечников и поступление их в кровь.

 Болевые точки при фибромиалгии.| Критерии диагностики фибромиалгии,  принятые Американским Колледжем Ревматологов в 1990 г. Болевые точки при фибромиалгии.| Критерии диагностики фибромиалгии, принятые Американским Колледжем Ревматологов в 1990 г.

Причины развития ревматоидного артрита не известны. Это не наследственное заболевание, однако генетические факторы повышают риск его развития. Помимо одного или нескольких генетических факторов в развитии ревматоидного артрита участвуют некоторые факторы окружающей среды, и имеются подозрения на участие вирусной или бактериальной инфекции.

Автор ссылается на наблюдение Thies и Staidubor, когда у больного после фолликулярной ангины развился гнойный отит, метастатический панофтальмит. К - Боброва и А. И. Золотарева сообщают, что хронический тонзиллит нередко сопутствует юношескому ревматоидному артриту с заболеваниями глаз ( болезнь Стилла) и в показанных случаях тон-зиллэктомия, проведенная у 2 таких больных, привела к купированию процесса.

Страницы: 1 2 3 4
. © Copyright 2008 - 2014 by Знание

Поделиться:


.

Трудно искать информацию на сайте ? Воспользуйтесь поиском от Google по сайту: