Ревматоидный артрит
Cтраница 4
Супероксид-анион образуется также при повторной перфузии органа, кровоснабжение которого было прекращено перед хирургическим вмешательством. Cu / Zn-SOD может использоваться также для лечения таких воспалительных заболеваний, как остеоартрит, ревматоидный артрит, склеродермия и болезнь Бехтерева. [47]
Необходимость учета этих факторов является первостепенной задачей, так как в сущности мы надеемся, что определенная классификация или шкала категорийности может быть использована медицинскими работниками не только в тех целях, на которые она рассчитана. Необходимо учесть, что шкала категорийности не всегда приемлема далее для нужд медицины. Иллюстрацией этого положения служат проблемные медицинские регистры [ Weed, 1969 ], показавшие, что например, в диагнозе ревматоидный артрит не указаны характер повреждений специфических суставов, тип необходимого лечения, нет сведений о том, как индивид преодолевает возникшую инвалидность. [48]
Эти соединения широко используются и сегодня. Биохимический механизм их действия, как установлено, заключается в ингибировании циклоок-сигеназы, т.е. подобен механизму действия аспирина. Противовоспалительные стероиды и ингибиторы циклооксигеназы оказывают весьма благотворное действие, но они не способны остановить развитие таких болезней, как ревматоидный артрит. Тем не менее констатация того, что многие воспалительные болезни вызываются расстройствами иммунной системы, сыграла весьма важную роль. [49]
Пробу оценивают по шкале от 0 до 4 в соответствии с интенсивностью образования преципитата и характера осадка. Проба дает до 40 % ложноположительных результатов. Проба положительна при мукополисахаридозах ( особенно резко выражена у детей с синдромами Гунтера и Гурлера), синдроме Марфана, множественных экзостозах, ревматоидном артрите, кретинизме, карциноматозе. [50]
При достаточно интенсивном воздействии на организм кремнезем может вызвать силикоз - типичный пневмоко-ниоз, незаметно развивающийся после нескольких лет воздействия. При очень интенсивном воздействии на организм может возникнуть острая или скоротечная форма силикоза, которая развивается в течение нескольких месяцев и приводит к серьезным нарушениям или смерти через несколько лет. Воздействие кремнезема связано также с повышенным риском туберкулеза, рака легких и некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Оказывается, что свежая, недавно размельченная кремнеземная пыль более агрессивна и более опасна для здоровья, чем старая или слежавшаяся. Возможно, это из-за того, что у частиц свежей пыли больше площадь поверхности. [51]
В клинической литературе приводится масса примеров, когда психологический стресс или серьезнейшие события в личной жизни могут оказать влияние на ход тяжелой или не очень тяжелой болезни. Некоторые ученые считают, что плацебо и альтернативные лекарственные препараты могут воздействовать на пациента с помощью психоиммунологических механизмов. Высказывается мнение, что пониженный ( а иногда и повышенный) иммунный статус у людей и животных должен приводить к повышенной подверженности инфекциям, а также к воспалительным процессам, таким как ревматоидный артрит. Убедительно доказано, что психологический стресс влияет на иммунную реакцию на различные виды прививок. Существует также мнение, что психотерапия, в особенности когнитивная антистрессовая терапия, в сочетании с занятиями физкультурой может оказать воздействие на реакцию антител в ответ на вирусную инфекцию. [52]
Фибринозный эксудат на дне камеры напоминает гипопион, иногда бывает гифема, характерны очень мелкие преципитаты и нежное помутнение стекловидного тела. Течение острое или хроническое, в большинстве случаев относительно доброкачественное, с частыми и легкими рецидивами на каждом глазу или больше на одном. Иногда заболевание глаз возникает в стадии обострения процесса в суставах либо предшествуя ему и после охлаждения. Иридоциклиты при ревматоидных артритах, У больных спондилезом инфекционной, токсической и ревмати ческой этиологии, анкилозирующим спондилоартритом, а также стрептококковыми ангинами, тонзиллитами часты рецидивирующие ириты, легко поддающиеся лечению. При этом наблюдается распространенное увеличение лимфатических узлов, спленомегалия. Чаще поражение глаз наступает после перенесенного артрита, чем одновременно с ним или до этого. [53]
Страницы: 1 2 3 4