Блефарит

Cтраница 3

Клиническая картина хронического фолликулярного конъюнктивита у детей 1 - 14 лет характеризуется незначительно выраженной воспалительной реакцией соединительной оболочки фолликулярной гипертрофией конъюнктивы нижнего века, нижней переходной складки, длительным ( с рождения) течением и такими осложнениями, как чешуйчатый блефарит, стеноз слезно-носовых путей. [31]

Халязион верхнего века ( по Аксенфельду. а - со стороны конъюнктивы. б - со стороны кожи. [32]

Эндогенные факторы в сочетании с внешними вредными факторами ( аномалии рефракции, спазмы аккомодации, нервное и зрительное перенапряжение, гиповита-минозы, дымный и пыльный воздух, бактериальные, паразитарные, вирусные, грибковые инфекции и др.) и приводят к развитию различных клинических форм блефарита. [33]

Ляпис - азотнокислое серебро ( Argentum nitricum), в 1 - 2 % растворе применяют при острых воспалениях конъюнктивы ( за исключением дифтерии), трахоме с наслоившейся инфекцией, трахоматозном паннусе и язвах роговицы, для профилактики гонобленнореи новорожденных, для лечения некоторых форм блефаритов. [34]

Комбинированная мазь ( М. М. Золотаревой, М. С. Завадской, Е. И. Паромчик) в следующем составе: пенициллина 300 000 ME, левомицетина 5 г, рибофлавина 0 01 г, цит-раля 0 01 г, витамина BI 5 % - 1 мл, витамина BG 1 % - 1 мл, эмульсии кортизона 2 5 г, ланолина и вазелина по 50 г оказалась высокополезной в лечении блефаритов, конъюнктивитов, розацеа-кератитов, аденовирусных поражений глаз, скрофулезных кератитов и др. Активна относительно палочковой и кокковой флоры. Сохраняет свои свойства в обычных условиях хранения до 2 лет. [35]

Чешуйчатый, или простой, блефарит - более серьезная форма заболевания, часто длительно текущая и рецидивирующая, развивается нередко из длительно существовавшего сухого блефарита. Чешуйчатый блефарит характеризуется, помимо гиперемии и припухлости век, развитием мелких отрубевидных чешуек между ресницами. В более выраженных случаях края век покрываются желтоватыми корками, состоящими из слущенных неполностью ороговевших клеток эпидермиса, склеенных секретом сальных и мейбомиевых желез. Края век при этом часто слипаются. Гиперсекреция этих желез лежит в основе заболевания век, сочетающегося с себорейными корками на голове и себорейной экземой у маленьких детей. Под чешуйками кожа остается неповрежденной. [36]

Чешуйчатый блефарит. [37]

Нередко заболевание сочетается с кариесом зубов, хроническим тонзиллитом, полипами носа, аденоидами и другими патологическими процессами в придаточных пазухах носа. Развитию блефарита благоприятствуют некорригированные аномалии рефракции, особенно гиперметропия и астигматизм. Нейроэндокринные сдвиги в период полового созревания нередко являются причиной дисфункции мейбомиевых и сальных желез, заложенных в краях век. Такая дисфункция проявляется, с одной стороны, гиперсекрецией, а с другой - недостаточностью выведения секрета, поэтому при частом мигании секрет желез, смешанный со слезой, образует пенистое отделяемое. [38]

Первичный герпе т и ческий блeфapoкoнv юнктивит. Для герпетического блефарита характерно появление небольшого числа мелких пузырьков между ресницами. Течение заболевания, как правило, острое, типичен сопутствующий конъюнктивит. Герпетический конъюнктивит чаще протекает в фолликулярной форме, реже возникает крупозный конъюнктивит, при котором пленки фибрина легко снимаются. Процесс обычно односторонний и сопровождается аденопатией. [39]

Показана в лечении блефаритов, острых инфекционных конъюнктивитов, скрофулезном кератоконъюнктивите, для санации конъюнктивы перед операцией, рассасывания помутнений роговицы. Сохраняется кратковременно в темной посуде и темном месте во избежание восстановления ртути. Противопоказаны одновременные приемы внутрь йода или брома из-за возможного образования в конъюнктиве йодистой или бромистой ртути, обладающих прижигающими свойствами. [40]

Местное лечение зависит от формы заболевания. В начальных стадиях при простом и чешуйчатом блефарите оно должно быть направлено на восстановление функции мейбомиевых и сальных желез. Перед массажем края век обезжиривают спиртом или спиртоэфирной смесью с помощью туго навернутого на палочку ватного тампона. Тщательно удаляют сальные чешуйки и пробочки, блокирующие выводные протоки мейбомиевых желез. После массажа края век смазывают 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого. [41]

Лечение блефаритов должно состоять из комплекса общих и местных мероприятий. Выявление и устранение причины, вызвавшей блефарит, - главное в его лечении. Обязательными являются устранение антигигиенических условий в быту и на работе, соблюдение рационального режима питания с применением диеты, богатой витаминами, своевременная и правильная коррекция аномалий рефракции. Большое значение имеют регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта, дегельминтизация, лечение хронических инфекций, тонзиллитов, ринитов, санация полости рта, дезаллергиче-ское лечение и ряд других мероприятий, направленных на общее оздоровление организма и повышение его сопротивляемости. [42]

Со стороны век отмечаются их отек, герпетические высыпания на коже. В периоде выздоровления и позже встречаются: экзема век, блефарит, ячмень, халязион, часто - абсцессы век. [43]

Принимая во внимание внезапность, возможную быстроту развития бериллиоза даже в первые дни и недели работы, склонность к рецидивам, тяжесть течения и осложнений острых отравлений, склонность к прогрессированию хронического бериллиоза, тяжесть его течения, рецидивирующий характер кожных поражений и тенденцию к развитию легочной патологии у этих лиц, при развитии хронического или серьезного острого отравления необходимо постоянное отстранение от работы с бериллием и его соединениями. Вопрос о временном отстранении от контакта с этими веществами может встать при изолированном поражении глаз ( конъюнктивит, легкий блефарит) или легком поражении верхних дыхательных путей без вовлечения более глубоких отделов. [44]

Обычно кисты развиваются медленно, годами и бессимптомно до выхода за пределы пазухи. Вначале появляется ощущение тяжести, боль в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклоне головы, нередко одностороннее слезотечение без изменений в слезопроводя-щих путях, позже может быть конъюнктивит, блефарит, светобоязнь без влияния на остроту зрения. Далее в месте истончения костной стенки, чаще у внутренне-верхнего угла глазницы или под ее верхним краем, появляется подкожное выпячивание эластической консистенции, которое может уменьшаться при отдавливании его в сторону пазухи. [45]

Страницы: 1 2 3 4