Паралитическое косоглазие - Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 1
Мы медленно запрягаем, быстро ездим, и сильно тормозим. Законы Мерфи (еще...)

Паралитическое косоглазие

Cтраница 1


Паралитическое косоглазие обычно достаточно описывается во всех учебниках по глазным болезням и поэтому нет необходимости останавливаться на нем подробно.  [1]

2 Рецессия мышцы по Кайф - Лайлю. [2]

Паралитическое косоглазие у детей значительно отличается от такового у взрослых по патогенезу, методам выявления и исправления. В подавляющем большинстве случаев у детей паралитическое косоглазие врожденное или результат родовой травмы. Часто наблюдаются врожденные параличи или парезы одной или обеих наружных прямых мышц.  [3]

Неврожденное паралитическое косоглазие у детей наблюдается часто: после травмы или вследствие нейроинфекции, большей частью в виде стертых форм. Неврожденные парезы и параличи требуют длительного, упорного неврологического лечения. Офтальмолог должен следить за динамикой движений и проводить профилактику сенсорных осложнений. Не следует спешить оперировать таких детей.  [4]

Диагностика паралитического косоглазия основывается на перечисленных выше признаках и во многих случаях установить диагноз нетрудно. Однако у ряда больных для обнаружения парализованной мышцы требуется применение специальных методов исследования. Особенно затруднительна топическая диагностика паралитического и тем более паретического косоглазия у детей. Порой его нелегко дифференцировать от содружественного.  [5]

6 Сходящееся косоглазие. [6]

Заподозрив у новорожденного паралитическое косоглазие, микропедиатр должен вызвать для консультации невропатолога и офтальмолога. В зависимости от выявленной или предполагаемой причины косоглазия детям назначают соответствующее лечение. В последующем, находясь на диспансерном учете, ребенок должен систематически обследоваться офтальмологом, а при показаниях - и невропатологом, и лечиться консервативными методами ( плеоптика, ортоптика) или уже в конце первого года жизни может быть осуществлено оперативное вмешательство.  [7]

Сенсорные аномалии при паралитическом косоглазии те же, что и при содружественном, но реже наблюдается амблиопия и чаще анормальная корреспонденция сетчаток. Для предупреждения развития этих аномалий возможны различные варианты плеоптической профилактики.  [8]

При содружественном косоглазии, паралитическом косоглазии без диплопии и при других нарушениях бинокулярного зрения категория годности к военной службе и годность к службе по военно-учетной специальности определяется в зависимости от функций глаза ( острота зрения, поле зрения и др.) по соответствующим статьям расписания болезней и ТДТ.  [9]

Для дифференциальной диагностики в детской практике не имеют большого значения обычные признаки паралитического косоглазия. Неравенство между первичным и вторичным отклонением глаза выявляется только при свежем паралитическом косоглазии. Но следует учитывать, что такое же неравенство может наблюдаться при длительном существовании содружественного косоглазия и при амблиопии.  [10]

Чаще болеют дети ( Pfalz, Klinger, Hotz, 1961, по Schroder), с длительностью отита на протяжении 1 - 2 недель, со следующими симптомами: рвота церебрального происхождения без менингеальпых симптомов, повышенное ликворное давление при нормальном составе жидкости, иногда двусторонний застойный сосок, сходящееся паралитическое косоглазие и диплопия вследствие пареза или паралича VI нерва. При застойном соске обнаруживают расширение размеров слепого пятна, иногда центральную скотому или биназальное сужение границ поля зрения.  [11]

Паралитический или паретический фактор лежит в основе большого количества случаев косоглазия у детей. Для практических целей следует различать паралитическое косоглазие, когда имеется ограничение экскурсии глаз в какую-либо сторону, и содружественное косоглазие, когда нет паралитического фактора или он не нарушает объема движений глаз. При первичных осмотрах нередко трудно решить, имеется ли паралитическое косоглазие или содружественное с элементами пареза или контрактуры. Обычные признаки паралитического косоглазия, разница между первичным и вторичным углами отклонения, диплопия в детской практике не имеют значения. Иногда ранние парезы глазодвигательных мышц, преимущественно наружной прямой, являются причиной содружественного косоглазия, вызывая контрактуры и вторичные парезы в глазодвигательном аппарате. Большие функциональные возможности глазодвигательных мышц могут маскировать их парети-ческое состояние. У маленьких детей переход от частичного пареза мышцы к содружественному косоглазию проследить трудно, с другой стороны, контрактуры глазодвигательных мышц могут быть приняты за парезы, что уточняется в процессе лечения. Поэтому при первичном осмотре маленьких детей диагноз паралитического косоглазия имеет предварительный характер.  [12]

13 Рецессия мышцы по Кайф - Лайлю. [13]

Паралитическое косоглазие у детей значительно отличается от такового у взрослых по патогенезу, методам выявления и исправления. В подавляющем большинстве случаев у детей паралитическое косоглазие врожденное или результат родовой травмы. Часто наблюдаются врожденные параличи или парезы одной или обеих наружных прямых мышц.  [14]

Офтальмологические симптомы проявляются миозом, иногда анизокорией с более узким зрачком, соответственно стороне очага, а в терминальной стадии появляется мидриаз. В связи с поражением глазодвигательных нервов часто развивается паралитическое косоглазие. При заднечерепной локализации процесса может появиться спонтанный нистагм на стороне больного уха. Преимущественно перед умеренно выраженным застойным соском возникает неврит зрительного нерва. В исходе того и другого наступает атрофия зрительных нервов. В острой стадии болезни возможно появление метастатической офтальмии, флегмоны орбиты. У больных после выздоровления нередко остается глухота и умственная отсталость.  [15]



Страницы:      1    2    3