Герпетический кератит

Cтраница 2

Этиологическая клиническая диагностика герпетических кератитов основывается на анамнезе, клинической картине и течении заболевания, понижении чувствительности роговицы, характерных биомикроскопических данных, отсутствии патогенной микробной флоры, наличии характерных цитологических изменений в отделяемом и соскобах ( см. герпес конъюнктивы), неэффективности противобактерийных лечебных средств. [16]

Дендритический кератит.| Дисковидный кератит ( схематично. [17]

К поверхностным формам герпетического кератита относятся дендритический кератит, разновидность первого. Он отличается тем, что отдельные пузырьки сливаются между собой и соединяются серыми линиями ( трещинами эпителия), получается древовидная форма поражения ( рис. 156) или осложненная вторичной инфекцией дендритическая язва. [18]

Новейшие данные о герпетических кератитах, см. А. Б. К а ц н е л ь - сон. [19]

По частоте и тяжести герпетические кератиты в настоящее время занимают одно из первых мест среди других заболеваний роговой оболочки. Известно большое число штаммов герпетического вируса, доказан его политропизм. Этим и объясняется чрезвычайная вариабельность клиники герпетических кератитов. Проблема офтальмогерпе-са ввиду особой тяжести и рецидивирующего течения актуальна во всем мире. [20]

Несмотря на то что Послепервичные герпетические кератиты могут протекать в различных клинических формах, их объединяют некоторые общие признаки: 1) частая связь с предшествующим общим инфекци-бнным заболеванием; 2) отсутствие конъюнктивита; 3) редкость эпителиальных точечных кератитов; 4) частое развитие стромальных кератитов и увеакератитов; 5) снижение чувствительности роговицы; 6) замедленная регенерация; 7) слабая тенденция к новообразованию сосудов; 8) склонность к рецидивам. [21]

Из большого числа классификаций герпетических кератитов наиболее патогенетически обоснованной является классификация А. Б. Кацнель-сона, приводимая нами в несколько сокращенном виде. [22]

В условиях такого распространения герпетических кератитов большое значение приобретают лобароторные вирусологические методы исследования и изучение клинических возрастных особенностей герпетического поражения роговицы у детей. [23]

Рубцовые помутнения роговицы ( ув. [24]

Определяющим фактором в клинике герпетических кератитов является поражение вирусом нервов роговицы, являющихся одновременно и чувствительными и трофическими нервами. Grti-ter и другие авторы считают, что герпетический вирус распространяется в роговице по ходу ее нервов, повреждая их и нарушая трофику роговицы. [25]

По некоторым данным ( А. М. Лаврентьева), герпетические кератиты у детей достигают непомерно высокой частоты - от 60 до 70 % общего количества заболеваний роговицы в детских глазных стационарах. [26]

На этой основе патогенетически объединяются разнообразные формы герпетических кератитов, сопровождаемых характерными нейрогенными трофопатическими расстройствами. Понижается или отсутствует чувствительность роговицы. Возникают невралгические боли, отек ткани роговицы, пузыреобраз-ные отслоения ее эпителиального покрова. [27]

Применяют флореналь при лечении вирусных заболеваний глаз - герпетического кератита и аденовирусного кератоконъюнктивита. [28]

Симптомы раздражения радужной оболочки, обязательные при глубоких формах герпетических кератитов, требуют частных инстилляции 1 % раствора сульфата атропина. Расширение зрачка, достигнутое таким лечением, предупреждает возникновение задних синехий и вторичной глаукомы. [29]

Поражение роговицы при малярии не имеет специфических черт, проявляясь клинической картиной герпетических кератитов. Это подтверждает современное представление о значении в патогенезе малярийных кератитов гипертермической реакции, способствующей активации находящегося в организме герпетического вируса. [30]

Страницы: 1 2 3 4