Оперативное лечение

Cтраница 3

В 1909 году он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине за изучение щитовидной железы. Кохер первым стал проводить оперативное лечение при разрастании этого органа. [31]

Больным с умеренными проявлениями заболевания показано систематич. Препараты, используемые при этом, позволяют уменьшать степень расстройств мочеиспускания, размер опухоли и предотвращать прогрессирование заболевания. При значит, нарушениях мочеиспускания, неэффективности медикаментозной терапии и развитии осложнений рекомендуется оперативное лечение. Чаще всего производят трансуретальную ( через мо-чеиспускат. Проводятся также открытые операции. Прогноз оперативного лечения у большинства больных благоприятный и зависит от степени восстановления мочеиспускания. Альтернативой оперативному лечению у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями могут служить миним. [32]

Подкожные швы при птозе.| Исправление заворота нижнего века. [33]

Лечение должно быть направлено на устранение причины птоза. Нерезко выраженный врожденный птоз никакого лечения не требует. Если опущенное веко закрывает зрачковую область роговицы, что отражается на зрении, показано оперативное лечение. Наиболее распространенными способами являются подкожное проведение матрацных швов, подтягивающих веко к лобной мышце ( рис. 121) и операции, направленные на укорочение леватора. [34]

Окклюзирующие поражения брахиоцефальных артерий, вклк чающих каротидные, вертебральные и подключичные артери являются одной из частых причин сосудистых заболеваний М га и глаз. По данным В. В. Шмидта ( 1963, 1975), Н. В. Вереща гина ( 1974, 1980) и др., окклюзии и стенозы экстракраниальных отделов магистральных артерий головы обусловливают 40 - 50 % ишемических инсультов. Как указывают ангиохирурги ФРГ и Франции, более половины больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий поступают для оперативного лечения из глазных клиник, что определяет значение офтальмологов в ранней диагностике заболеваний ветвей дуги аорты. [35]

В состав желчи входят также фосфолипиды - сложные жиропо-добные соединения, содержащие фосфорную кислоту. Желчные кислоты и фосфолипиды обеспечивают устойчивость, невыпадение в осадок холестерина желчи. Перенасыщение желчи холестерином, например, при переедании или малоподвижном образе жизни или при недостаточном содержании в желчи желчных кислот и фоефо-липидов ( при нарушении функции печени) приводит к кристаллизации холестерина из коллоидного раствора в желчи и выпадению его в осадок - образуются холестериновые камни, которые являются причиной воспаления желчного пузыря с тяжелыми болевыми приступами ( калькулезный холецистит) или закупорки желчевыво-дящих путей, требующей неотложного оперативного лечения. [36]

В состав желчи входят также фосфолипиды - сложные жиропо-добные соединения, содержащие фосфорную кислоту. Желчные кислоты и фосфолипиды обеспечивают устойчивость, невыпадение в осадок холестерина желчи. Перенасыщение желчи холестерином, например, при переедании или малоподвижном образе жизни или при недостаточном содержании в желчи желчных кислот и фосфо-липидов ( при нарушении функции печени) приводит к кристаллизации холестерина из коллоидного раствора в желчи и выпадению его в осадок - образуются холестериновые камни, которые являются причиной воспаления желчного пузыря с тяжелыми болевыми приступами ( калькулезный холецистит) или закупорки желчевыво-дящих путей, требующей неотложного оперативного лечения. [37]

Врожденный птоз. [38]

Паралич лицевого нерва обычно лечат невропатологи. Офтальмологическая помощь заключается в предохранении глаза от избыточного высыхания и инфицирования. Для этого несколько раз в день в конъюнктивальную полость закапывают 30 % раствор сульфа-цил-натрия, стерильное вазелиновое масло либо мази, содержащие сульфаниламиды или антибиотики. При стойком лагофтальме показано оперативное лечение - частичное ушивание глазной щели ( блефарорра-фия) или подтягивание атоничного нижнего века к глазу путем проведения через всю его длину ( от внутренней спайки век до наружной) лигатур из синтетических материалов или из аутофасции бедра. [39]

Помутнение носит гомогенный характер. Мутные хрусталиковые массы могут подвергаться разжижению и последующему частичному рассасыванию, которое может произойти как до, так и после рождения ребенка. Исходом таких катаракт нередко являются полиморфная, пленчатая, или мембранозная, катаракты. При этих видах катаракт требуется раннее оперативное лечение. Корковая и тотальная катаракты по консистенции мягкие, поэтому показана простая экстракция их. Принцип операции заключается в следующем. При максимально широком зрачке ножом Сато, введенным транслимбально, производят множественные насечки передней капсулы хрусталика в параэкваториальной зоне по всему периметру. После извлечения ножа делают 3-миллиметровый разрез по лимбу, иссеченную капсулу удаляют пинцетом, массы отсасывают и вымывают при помощи шприца с двойной иглой. [40]

Вопросы трудового обучения инвалидов с последствиями полиомиелита освещены в работах Я. Было отмечено, что среди инвалидов с остаточными явлениями полиомиелита применительно к задачам трудового обучения следует выделить 2 группы: лица, не имеющие никакой профессии, и больные, утратившие способность заниматься прежним трудом. И те, и другие требуют после соответствующего оперативного лечения последующего трудового обучения. [41]

Лечение открытоугольной глаукомы начинают с использования консервативных методов. При недостаточной эффективности медикаментозной терапии показано оперативное ( или лазерное) вмешательство. При лечении закрытоуголь-ной глаукомы с относительным зрачковым блоком и ползучей глаукомы рекомендуется раннее хирургическое вмешательство. Операция прерывает механизм, который вызывает блокаду угла передней камеры корнем радужной оболочки. Консервативное лечение при этой форме глаукомы имеет вспомогательное значение. Оперативное лечение показано особенно в начальной стадии заболевания, когда нет вторичных изменений в углу передней / камеры и в дренажной системе глаза. В связи с этим некоторые авторы при остром приступе глаукомы на одном глазу рекомендуют профилактически оперировать и второй глаз, который находится в преглаукоматоз-ном состоянии. [42]

Важно также учитывать психологическое влияние используемых слов. Информация о том, что вероятность выживания равна 50 %, звучит более обнадеживающе, чем сообщение о том, что вероятность смертельного исхода равна 50 %, хотя с математической точки зрения они, разумеется, равнозначны. Наличие в сообщении пациентам информации даже о невысокой степени риска смерти при проведении того или иного медицинского вмешательства, как правило, резко снижает его предпочтительность, хотя отдаленные последствия могут быть гораздо более благоприятны. Понять информацию не всегда означает принять ее. Больной раком пациент, даже зная точно в вербальной форме свой диагноз, может при этом быть уверенным, что на самом деле он здоров или заболевание носит доброкачественный характер. Поэтому, основываясь на ложной уверенности, он может отказаться от предлагаемой ему химиотерапии или оперативного лечения. [44]

Построение процедуры ЛФК в предоперационном периоде. [45]

Страницы: 1 2 3 4