Передняя цилиарная артерия

Cтраница 2

Тот факт, что в основе любого внутриглазного туберкулезного метастатического заболевания, как правило, лежит специфический инфекционный очаг в увеальном тракте, объясняется рядом особенностей строения самого глазного яблока и питающих его многочисленных кровеносных сосудов ( А. Действительно, увеальный тракт представляет собою главный коллектор крови, циркулирующей в тканях и оболочках глазного яблока. Весь задний отдел увеального тракта, а отчасти также цилиарное тело и радужная оболочка, представляет собою сплошное сплетение кровеносных сосудов, преимущественно вен, многократно анастомозирующих между собою, составляющих в своей совокупности как бы некоторое пещеристое образование, всегда переполненное кровью. Как известно, кровь поступает в увеальный тракт через несколько совсем мелких задних цилиарных артерий и через также очень небольшие передние цилиарные артерии. Суммарный просвет всей обширной сосудистой сети хориоидеи, радужной оболочки и ци-лиарного тела совершенно несоизмерим с просветом этих немногих мелких приводящих артериальных сосудиков. [16]

Различные виды инъекции переднего отрезка глаза. [17]

Соединительная оболочка обладает обширной сосудистой сетью из двух систем артерий - сосудов век и передних цилиарных. Передние цилиарные сосуды отдают передние конъюнктивальные ветви, которые питают конъюнктиву у лимба и идут назад по направлению к своду. Они отчасти анастомозируют с первыми, составляя поверхностную сеть в отличие от глубокой, или э п и с к л е-р а л ь н о и. Она отходит от передних цилиарных артерий, которые в глубоких слоях конъюнктивы и эписклеры образуют краевую, или перикорнеальную, сеть роговицы. [18]

Передние цилиарные артерии ( в количестве 7) являются продолжением мышечных артерий. У переднего полюса глаза после прикрепления прямых мышц к склере они проходят в эписклеральной ткани, на расстоянии 3 - 4 мм от лимба перфорируют склеру, проникают внутрь глаза и у корня радужки анастомозируют с ветвями задних длинных цилиар-ных артерий, образуя с ними сосудистую сеть радужки и ци-лиарного тела. Лимбальные сосуды образуют краевую петлистую сеть из двух слоев: поверхностного ( plexus episcleralis) из сосудов эписклераль-ных и конъюнктивальных и глубокого ( plexus scleralis), заложенного в глубоких слоях склеры. Каждый из них принимает участие в питании соответственных слоев роговицы. Передние цилиарные артерии дают ветви к перилимбальной конъюнктиве и возвратными ветвями соединяются с эписклеральными сосудами из системы задних коротких цилиарных артерий. [19]

Две длинные задние цилиарные артерии ( назальная и темпоральная) проходят через склеру в канале длиной приблизительно 4 мм. Этот канал сначала идет косо, затем изгибается под углом 45 и сразу же подходит к внутренним оболочкам глаза. Входное отверстие склерального канала широкое и может содержать кроме задней длинной артерии, иногда короткие цилиарные артерии и артерии, нервы и вены склеры. Канал по мере продвижения вперед делается уже. Артерии достигают супрахориоидального пространства и идут вперед по горизонтальному меридиану с каждой стороны. Не отдавая ветвей, они достигают цилиарной мышцы, где делятся на две ветви, которые входят в субстанцию мышцы и у ее переднего конца анастомозируют с передней цилиарной артерией, формируя circulus iridis major. Таким образом, образуются две сосудистые системы, одна из которых составляет сосудистую сеть сосудистой оболочки, а другая - цилиарного тела. [20]

Отсюда возникла концепция, что хориоидея делится на периферическую, экваториальную, макулярную, перипапиллярную сосудистые зоны, каждая из которых имеет свои функциональные особенности. Его анатомические исследования дали факты, по-видимому, противоречащие этому взгляду. Было показано, что сразу же после прохождения через склеру в задней части глаза каждая задняя цилиарная артерия распадается на множество ветвей, которые, распространяясь вперед, заканчиваются в артериолярно-капилляр-ной сети. Терминальная система сосудов, однако, не формирует изолированные сосудистые зоны, так как они связываются друг с другом через слой хориокапилляров. Вибар также нашел, что короткие цилиарные артерии через капиллярные анастомозы прямо соединяются с возвратными хориоидальными артериями, происходящими из большего артериального круга радужной оболочки, длинных задних цилиарных артерий и передних цилиарных артерий. [21]

Страницы: 1 2