Cтраница 4
Лечение хирургическое: экстирпация опухоли или экзентерация орбиты. При карциноме временно эффективна лучевая терапия. Прогноз плохой ввиду быстрого метастазирования. [46]
Карциномы глазницы редко бывают первичными, когда они исходят из слезной железы, чаще они развиваются вторично, распространяясь в орбиту с кожи век, конъюнктивы, слезного мешка, придаточных полостей носа. Еще реже бывают метастатические карциномы при раке грудной железы и матки с клиническими признаками, описанными выше, но более медленным течением процесса. Карциномы сопровождаются большим распадом тканей, и в запущенных случаях орбита превращается в глубокую гноящуюся язву, сообщающуюся с придаточными полостями носа. [47]
Изображенная на рис. 79 карцинома имела давность 7 лет; за последние 3 года она значительно увеличилась и грибовидно разрослась. [49]
Кристенсен и его сотрудники [34, 38-42, 696-698] исследовали накопление целого ряда аминокислот клетками мышиной карциномы. Было обнаружено, что в клетках мышиной карциномы концентрируются как L -, так и D-изомеры аминокислот, причем L-изомеры - более активно. Как правило, с удлинением боковой цепи перенос аминокислот затрудняется; аминокислоты, обладающие электроноакцепторными заместителями ( например, орнитин, метионин. Присутствие метильной группы в сх-положении повышает интенсивность накопления, тогда как наличие в молекуле второй карбоксильной группы обычно ее снижает. Диамино-кислоты, например орнитин, лизин, а, f - диаминомасляная кислота и а 3-диаминопропионовая кислота, концентрируются в клетках легче, чем соответствующие моноаминокислоты. Кристенсен выдвигает предположение о возможности образования шиффовых оснований как промежуточного этапа в механизме переноса аминокислот. Из участия а-метиламинокислот в таких реакциях можно заключить, что наличие а-водородного атома несущественно для переноса; возможно, что отсутствие а-водородного атома повышает стабильность промежуточного шиффова основания. Было также найдено, что отсутствие свободной карбоксильной группы или ацилирование аминогруппы снижает или полностью подавляет накопление данной аминокислоты клетками. [50]
Прошло много времени, прежде чем удалось однозначно установить радиационное происхождение этой болезни, и в частности показать ту роковую роль, которую играет в ее возникновении альфа-излучение пылевых аэрозолей, содержащих короткоживущие продукты распада радона ( радий А, В, С), оседающие в легких. Эти выводы получили подтверждение и в случае легочной карциномы, которую вскоре обнаружили у некоторых медицинских сестер, наполнявших радоном капилляры, предназначенные для лечебных целей. [51]
Характерны преобладание безжелтушных форм и частый переход в хроническую форму заболевания. Вирус является одним из факторов развития первичной гепатоцеллюлярной карциномы. [52]
Кристенсен и сотрудники [32-35] применили для изучения переноса аминокислот удачный экспериментальный объект. Эти исследователи обнаружили, что свободные клетки мышиной карциномы Эрлиха поглощают аминокислоты активнее, чем клетки большинства других тканей млекопитающих. [53]
Карциномы орбиты в большинстве случаев являются вторичными опухолями, возникшими вследствие распространения в орбиту злокачественной опухоли из соседних тканей. Они редко образуются в орбите гематогенным метастатическим путем при наличии первичной карциномы в каком-нибудь далеко расположенном органе или как проявление общего карциноматоза. [54]