Cтраница 1
Исправление выворота нижнего века по Кув-гу - Шимановскому ( этапы операции.| Врожденный птоз и эпи-кантус. [1] |
Эпикантус ( epicantus) - полулунная кожная складка у внутренних углов глазной щели, переходящая с верхнего века на нижнее. В виде перепонки эта складка частично прикрывает внутренний угол глаза и, деформируя тем самым конфигурацию глазной щели, придает глазам монголоидный вид. [2]
Хирургическое устранение диетихпаза. Объяснение п тексте. [3] |
Эпикантус представляет собой наследственную аномалию, заключающуюся в недостатке, а не в избытке кожи внутреннего угла век. Он характеризуется наличием на боковом скате спинки носа полулунной складки вогнутостью кнаружи ( латерально); эта аномалия почти всегда двусторонняя и симметричная. Складка кожи чаще всего начинается на верхнем веке, постепенно увеличиваясь, она обходит внутреннюю спайку и теряется в нижнем веке или на боковом скате спинки носа; при обратном эпикантусе складка начинается в нижнем веке, увеличиваясь, тянется кверху к носу или к верхнему веку. Вариантом типичного эпикантуса является эпикантус хряща, начинающийся у кожной складки и теряющийся в коже у самой внутренней спайки. [4]
Травматический эпикантус обычно лучше всего исправляется посредством вертикального разреза по длине складки и иссечения всей рубцовой ткани; это делается с той целью, чтобы кожа и ее углы, не образуя складок, прилегли к выпуклой внутренней спайке; в некоторых случаях для этого в одном или обоих углах приходится сделать горизонтальные надрезы. Затем на обнаженную поверхность пересаживают соответствующих размеров полукруглый кожный лоскут, выкроенный позади уха. Его пришивают на новое место: швы - через один - с длинными концами туго завязывают на ватно-марлевых роликах, смазанных мазью из какого-нибудь антибиотика. Ролики туго прижимают лоскут к его ложу, что способствует быстрому восстановлению необходимых для питания капилляров. [5]
Наличие эпикантуса и большого расстояния между обоими внутренними углами - синдром, который иногда вводит в заблуждение родителей, считающих, что у их ребенка имеется сходящееся косоглазие. Убедиться в том, что косоглазие только кажущееся, можно, потянув кпереди кожу переносицы - манипуляция, которая уплощает складку и уменьшает эпикантус. [6]
Вдоль латерального края складки эпикантуса проводят серповидный разрез и от каждого из концов разреза но короткому разрезу по направлению к краю век. [7]
Исправление эпикантуса по методу Спэта и Блэра. Объяснение в тексте. [8] |
В свете современных знаний комплекс эпикантус - блефарофимоз - жтоз полностью не может быть исправлен. На рентгенограммах двух больных с указанными аномалиями было установлено, что костные орбиты были непомерно велики. [9]
Двусторонний эпикантус, боль - [ IMAGE ] Внешний вид через год после гае выраженный над связкой, чем под исправления эпикантуса.| Обратный эпикантус и блефа-рофимоз у 7-летней девочки. [10] |
Произведено перемещение лоскутов в области эпикантуса. На обеих связках образованы складки. Должен быть устранен также птоз. [11]
С возрастом выраженность одних симптомов ( эпикантус, цвет радужки) уменьшается, других ( катаракта) увеличивается. [12]
Внешний кпд через год после ио-правления эпикантуса. [13]
Этот метод был применен для устранения эпикантуса у девочки 3 лет; складка вверху была выше, чем внизу ( рис. 10) и, как видно на фотографии ( рис. 11), сделанной через 1 год, результат был хорошим. [14]
Часто сочетается с врожденным птозом, эпикантусом, дистопией внутренней спайки век и слезных точек и с другими аномалиями. [15]