Анамнез

Cтраница 2

Диагноз базируется на профессиональном анамнезе и знакомстве с условиями работы. [16]

Всегда важно учитывать не только клинический и эпидемиологический анамнез, но и данные лабораторных исследований, выраженность внутрикожной пробы со специфическим и орни-тозным аллергеном, нарастание антител в РСК сыворотки. [17]

В зависимости от данных анамнеза, клинических проявлений болезни, а также лабораторных и инструментальных методов исследования больные ИБС были разбиты на две группы. Больные были без застойной сердечностей недостаточности. У всех больных после острого периода инфаркта миокарда прошло более двух лет. [18]

Цитологический BAL в случае мононуклеарного мак-рофагового альвеолита с присутствием гигантских клеток, вызванном воздействием твердого сплава. Среди мононуклеарных макрофагов и лимфоцитов можно наблюдать гигантское инородное тело клетки ( 400х.| Торакальная рентгенограмма субъекта, пораженного интерстициальным фиброзом, вызванным твердым сплавом. Наблюдаются затемнения линейного и ячеистого типов и сотовые детали. [19]

Профессиональный диагноз основан на анамнезе заболевания, результатах цитологического исследования, BAL ( бронхоальвеолярного лаважа) и аппликационной кожной пробы на наличие кобальта. [20]

При этом могут быть использованы анамнез, опрос родителей и других окружающих больного, а также данные медицинских работников о появлении основных признаков трахомы. Кроме того, он также советует учесть данные, касающиеся даты обнаружения заболевания и результатов предыдущих осмотров заболевшего в течение последнего года. [21]

При грибковом заболевании легких лишь обстоятельный профессиональный анамнез и знакомство с условиями труда позволяют правильно толковать полученные данные. [22]

Глазное дно при близорукости. [23]

В родильном доме на основании анамнеза создается группа профилактики глазной патологии, в которую включаются дети с отягощенной по близорукости наследственностью. Данные об этом, занесенные микропедиатром в карту развития ребенка, являются основанием для направления ребенка педиатром к детскому офтальмологу в первые 2 - 4 мес жизни. Офтальмолог обязан проверить у ребенка с подозрением на близорукость клиническую рефракцию в условиях циклоплегии. Циклоплегия в таких случаях обязательна, так как без нее у большинства детей раннего возраста выявляется близорукость, обусловленная преобладанием парасимпатической нервной системы над симпатической, а следовательно, спазмом аккомодации. Это физиологическая миопия новорожденных, которая биологически целесообразна для первых месяцев жизни. Если без циклоплегии у части 2 - 4-месячных детей выявляется миопия в 2 - 3 дптр - это можно считать возрастным вариантом нормы, обусловленным физиологическим спазмом ресничной мышцы из-за преобладания парасимпатической нервной системы. Если миопия превышает 3 дптр, показаны циклоплегия и сопоставление данных о рефракции до и после нее. [24]

Разобравшись в полученных данных обычно весьма небогатого анамнеза таких больных и сопоставляя полученные анамнестические указания со всеми патологическими симптомами ( часто микросимптомами), обнаруженными у них при тщательном и целеустремленном клинико-лабораторном исследовании, мы оказываемся уже в состоянии дать более или менее определенную характеристику их общего состояния, наличия специфической инфицированное, характера и стадии общего туберкулезного процесса. В большинстве случаев мы встречаемся у глазных больных уже с послепервичной стадией туберкулеза, находящегося в фазе обратного развития, ограничения и фиброза, а часто уже и окончательного обызвествления и рубцевания, без всяких признаков специфической активности. [25]

У этих же подростков в анамнезе наблюдался алкоголизм. Несколько чаще, чем другие, состояли на учете в психоневрологическом диспансере подростки, характеризующиеся наличием в профиле СМОЛ подъемов по 2, 7 и 8 шкалам или же преобладанием превышений по 1 и 3 либо по 1, 2 и 3 шкалам. [26]

Дигидрострептомицин-пантотенат противопоказан при наличии в анамнезе данных о повышенной чувствительности к стрептомицину и дигидро-стрептомицину, при органических поражениях нервной системы, особенно вестибулярного аппарата и слухового нерва, при затихших формах костно-суставного туберкулеза, при очаговом туберкулезе легких в фазе уплотнения. [27]

Стрептомициллин противопоказан при наличии в анамнезе данных о повышенной чувствительности к пенициллину и стрептомицину, при поражениях нервной системы, особенно слухового нерва и вестибулярного аппарата, а также при инфекциях, вызванных риккетсиями, плазмодиями, вирусами. [28]

Сульфапиридазин противопоказан при наличии в анамнезе данных о выраженных токсико-аллергических реакциях при применении других сульфаниламидных препаратов. Осторожность следует соблюдать у больных с заболеваниями кроветворной системы, при нарушении функции почек, заболеваниях печени, декомпенсации сердечной деятельности. [29]

В дифференциально-диагностическом отношении большое значение имеет анамнез, включая и профессиональный. Следует также учитывать наличие в анамнезе малярии, сифилиса и алкоголизма. В этиологии гепатита совместное действие двух токсических факторов: например, алкоголя и галовакса идя инфекционного и токсического, из которых один может быть предрасполагающим, а другой вызывающим болезнь, - наблюдается нередко. [30]

Страницы: 1 2 3 4