Аномалия - рефракция
Cтраница 1
 |
Аккомодационное косоглазие. а - до коррекции. б - после коррекции. [1] |
Аномалии рефракции при неаккомодационном косоглазии обычно выражены слабо. Медикаментозный паралич аккомодации и ношение очков не ведут к его исправлению. Несмотря на участие в развитии косоглазия паретического компонента, обнаружить его нелегко. Задача часто усложняется тем, что врачу приходится обследовать ребенка уже через более или менее значительный срок после возникновения косоглазия, когда наступают вторичные изменения в сенсорном и моторном аппаратах зрительной системы, затушевывающие первоначальный механизм возникновения косоглазия. [2]
Аномалия рефракции средней степени; может быть анизометропия, астигматизм. Под влиянием медикаментозного паралича аккомодации, постоянного ношения очков, излечения амблиопии угол косоглазия уменьшается, но полностью не исчезает. Иногда упорное консервативное лечение дает эффект, чаще приходится вводить оперативное пособие в комплекс лечения. [3]
Обязательна коррекция аномалий рефракции и ношение защитных очков при работе. Показаны общее применение антибиотиков с учетом чувствительности патогенной флоры, гемотрансфузия, тканевая терапия, витаминотерапия и другие средства в зависимости от состояния организма больного. [4]
Способствующими факторами являются некорригированные аномалии рефракции и неблагоприятные внешние условия. Заболевание упорное, хроническое, с частыми рецидивами. [5]
Вид и степень аномалии рефракции определяется с помощью скиаскопии или рефрактометрии. [6]
Гомогенная среда может провоцировать аномалии рефракции. Когда глаз рассматривает какой-нибудь предмет, - пишет Бейтс, - всегда появляются аномалии рефракции. Гомогенная среда вынуждает человека рассматривать предметы с большей тщательностью. Не исключено, что именно этим и объясняется более частая встречаемость близорукости в городских условиях, чем в сельской местности ( Малиновский, 1970), где гомогенной среды намного меньше. [7]
При расходящемся косоглазии коррекция аномалии рефракции назначается с таким расчетом, чтобы она не ослабляла потребность в аккомодации, чтобы обеспечивался должный импульс к конвергенции. При непостоянном расходящемся косоглазии консервативное, рано начатое лечение эффективно. Неизлеченное непостоянное расходящееся косоглазие нередко переходит в постоянное. Эксцесс дивергенции также требует хирургического лечения. [8]
Запоздалое или неправильное корригирование аномалий рефракции может быть причиной вторичного косоглазия. Не корригированная близорукость нередко осложняется расходящимся косоглазием. Правильное назначение очков создает необходимость пользоваться аккомодацией в пределах физиологической нормы, одновременно усиливает импульс к конвергенции, что предупреждает развитие расходящегося косоглазия и может исправлять имеющееся. [9]
Реже встречающийся микрофтальм сочетается с аномалией рефракций, эктопией зрачка, врожденной катарактой, патологией сосудистой оболочки и сетчатки, а иногда умственной отсталостью и передается по аутосомно-доминантному или рецессивному признаку, связанному с полом. [10]
Понижение остроты зрения, зависящее от аномалии рефракции, препятствующее выполнению основных работ. [11]
Через несколько месяцев после того как аномалия рефракции будет полностью откорригирована, амблиопия устранена и нормальная корреспонденция насколько возможно преодолена, нет надобности откладывать операцию. [12]
 |
Халязион верхнего века ( по Аксенфельду. а - со стороны конъюнктивы. б - со стороны кожи. [13] |
Эндогенные факторы в сочетании с внешними вредными факторами ( аномалии рефракции, спазмы аккомодации, нервное и зрительное перенапряжение, гиповита-минозы, дымный и пыльный воздух, бактериальные, паразитарные, вирусные, грибковые инфекции и др.) и приводят к развитию различных клинических форм блефарита. [14]
У лиц с высокими степенями миопии и гиперметропии превалируют осевые аномалии рефракции, а у остальных - комбинированные. Так как комбинационная аметропия является своеобразным сочетанием нормальных элементов оптического аппарата глаза, которые в иных взаимоотношениях встречаются при эмметропии, то такие миопия или гиперметропия являются не патологией, а биологическим вариантом. [15]
Страницы: 1 2 3 4