Анестезия

Cтраница 4

Применяют пиромекаин для поверхностной анестезии в оториноларингологии, хирургии, офтальмологии. [46]

Прежде чем начать анестезию, в средний носовой ход вплотную к верхней поверхности нижнего носового хода закладывают тампон, пропитанный 4 % раствором хлористоводородного кокаина с хлористоводородным эпи-нефрином ( 1: 1000); этим достигается анемпзацпя слизистой оболочки носа и сводится к минимуму кровотечение при разрезе; уменьшается также боль, если применяется регионарная анестезия. [47]

Предварительная иридэктомия. Объяснение в тексте. [48]

Произведя местную или общую анестезию, глаз иммобилизуют при помощи шва, проведенного под верхнюю прямую мышцу, и пинцета, которым захватывают лимб внизу. К лимбу или чуть ниже к роговице под прямым углом к поверхности глазного яблока приставляют кончик кератотома. На него слегка нажимают, пока он не войдет в переднюю камеру, затем опускают ручку, благодаря чему нож при дальнейшем его движении продвигается между роговицей и радужной оболочкой. Нож извлекают, когда разрез, произведенный им, достигнет длины приблизительно 5 мм. [49]

Применяется в медицине для анестезии. [50]

Однако вызываемая таким образом анестезия кратковременна и может применяться лишь при небольших наружных операциях. [51]

Операция диатермокоагуляции склеры. [52]

После обычной подготовки и анестезии производят разрез слизистой глаза параллельно лимбу, на разном расстоянии от него, в зависимости от локализации отслойки и разрыва. Разрезом теноновой капсулы обнажают склеру. Края конъюнктивы захватывают швами, концы которых удерживают зажимом Пеана. Последние, свободно свешиваясь, оттягивают конъюнктиву и расширяют рану. Склеру тщательно очищают, на мышцы накладывают уздечные швы. В случае глубокой локализации отслойки или разрыва мышцы, мешающей нужному повороту глаза, прошивают кетгутовыми швами, перерезают, а после операции вновь пришивают к сухожилиям. Циркулем отмеряют расстояние от лимба до места будущих прижиганий, намечая их тушью или нитью. Диатермокоагуляцию склеры производят с помощью диатермического аппарата с шариковыми. Индифферентный электрод в виде свинцовой пластинки кладут больному под лопатку или в форме манжетки укрепляют на руке, активный вставляют в ручку с выключателем. После тщательного осушения склеры и отодвигания конъюнктивы стеклянными лопаточками к склере приставляют пуговчатый электрод и после этого включают ток ( силой В 60 - 80 тА), После 1 - 1 5 секунды экспозиции ток выключают до снятия электрода. [53]

В хирургической практике для общей анестезии используются газообразные вещества ( такие, как закись азота) и летучие органические соединения. Диэтиловый эфир находит применение лишь в тех случаях, когда в распоряжении врача нет современного оборудования для общего наркоза, так как это вещество не требует специальной аппаратуры. Однако эфир горюч и взрывоопасен; кроме того, для него характерна замедленность начала и окончания действия. Галотан ( 246) лишен указанных недостатков и поэтому широко используется в хирургии как общий анестетик. [54]

Страницы: 1 2 3 4