Глаукоматозная экскавация

Cтраница 4

При равной величине давления ( Р, напряжения ( Т в каисуло сферического тела пропорциональны радиусу его кривизны. [46]

После задней трепанации склеры остается участок обнаженной сосудистой оболочки диаметром 1 5 - 2 мм. Обычно хориоидея выпячивается в этот участок, но сохраняет свою целость. Между тем заднюю трепанацию склеры производят при высоком внутриглазном давлении. Известно, что при небольших язвах роговицы, пе-нетрирующих до десцеметовой оболочки, последняя хорошо противостоит внутриглазному давлению, хотя ее толщина составляет лишь несколько микрон. При небольших проникающих ранениях глаза и во время хирургических операций тонкая радужная оболочка часто только выпячивается в рапевой канал и не разрывается при восстановлении давления до нормальных и даже повышенных цифр. В глазах с крайне высоким внутриглазным давлением, с глаукоматозной экскавацией всей нервной и опорной тканой в области диска зрительного нерва тонкая решетчатая пластинка выпячивается кзади, по сохраняет свою целость. [47]

У больных глаукомой, как известно, нередко наблюдается пери-папиллярное halo. Примароз ( Primarose, 1969) нашел, что оно бывает статистически чаще в глаукомных глазах, чем в неглау-комных. Считается, что образование halo отражает недостаточность циркуляции в задних цилиарных артериях - источниках кровоснабжения диска и перипапиллярпой зоны хориоидеи. В серии наблюдений Кирша и Андерсона halo было найдено в большинстве случаев выраженной глаукоматозной экскавации. Однако нередко halo можно встретить и в неглаукоматозных глазах, как одну из форм конгепитальных аномалий. Его трудно отличить от приобретенного, поэтому значение halo для диагностики глаукомы сомнительно. При подрытых краях экскавации сосуды как бы исчезают из поля зрения, в месте перехода их на окружающее кольцо диска. Это особенно выражено в случаях с глубокой глаукоматозной экскавацией, имеющих ампулообразную форму. [48]

Страницы: 1 2 3 4